Hướng dẫn đọc điện tim trong cấp cứu 1

Case 13 bn nam 61 tuổi hồi hộp chóng mặt

Trả lời

[shc_shortcode class=”shc_mybox”]nhịp nhanh thất (VT), tần số  140.  Khi nhịp nhanh kèm phức bộ QRS rộng, chẩn đoán phân biệt bao gồm nhịp nhanh xoang (ST) với dẫn truyền bất thường, nhịp nhanh trên thất (SVT) với dẫn truyền bất thường và VT. Nhịp xoang nhanh loại trừ do gián đoạn dẫn truyền giữa nhĩ và thất. khó phân biệt VT với SVT. Trường hợp này, có AV phân ly (sóng p thấy rõ ở V1 và II) loại trừ chẩn đoán SVT. Nói chung, nhịp nhanh phức bộ rộng mà không thấy rõ nhịp xoang nên coi đó là VT, điều trị nhầm  VT thành SVT có thể gây rối loạn huyết động.[/shc_shortcode]