Hướng dẫn đọc điện tim trong cấp cứu 1

Case 24 bn nam 52 tuổi vô gia cư, nghiện rượu nằm lăn quay ra đường

Trả lời

[shc_shortcode class=”shc_mybox”]

Nhịp bộ nối tăng tốc,  tần số  84,  QT dài , sóng J nghi hạ thân nhiệt. ecg ở bn có run do hạ thân nhiệt 25,6 độ

Sóng J (còn gọi “sóng Osborne ”) thấy ở chuyển đạo trước tim. Là sóng dương sau khi kết thúc QRS.

Nguyên nhân chính xác hình thành sóng J ở bệnh nhân hạ thân nhiệt chưa rõ. Mặc dù độ nhạy cao nhưng sóng J không đặc trưng cho hạ thân nhiệt. hạ thân nhiệt cũng kèm theo kéo dài QRS và QT (QT = 0,540 s; QTc = 0,640 s). nguyên nhân khác kéo dài QT như hạ kali. Hạ magie, hạ canxi, thiếu máu cơ tim cấp, tăng áp lực nội sọ, thuốc chẹn kênh natri  (thuốc chống trầm cảm, quinidine,  etc.),  và hội chứng kéo dài QT bẩm sinh.  QT dài trong hạ thân nhiệt và hạ canxi hoàn toàn do ST kéo dài, sóng T không thay đổi. điều này không đúng với các nguyên nhân khác gây kéo dài khoảng QT

[/shc_shortcode]