Lê Đức Thọ 3 năm trướcThuốc tiểu đường uống
| thuốc | liều khởi đầu | Khởi phát/trong | Chú ý |
| Sulfonylurea | |||
| Glimepiride | 1–2 mg PO qd | khởi phát: 2–3 h trong: 24 h | Liều thấp hơn ở người già và bệnh gan, thận. do nguy cơ tụt đường huyết |
| Glipizide | 5 mg PO qd | khởi phát: 1 h trong: 10–24 h | tác dụng như glyburide Chống chỉ định với bệnh nhân suy gan thận |
| Glyburide | 2.5 mg PO qd | khởi phát: 1.5 h trong: 18–24 h | sinh khả dụng dài dù thời gian bán thải ngắn (1–2 h) |
| thuốc ức chê α-Glucosidase | |||
| Acarbose | 25 mg PO tid | khởi phát: chưa rõ trong: chưa rõ | làm chậm quá trình hấp thu glucose từ đường tiêu hóa không khuyến cáo dùng với bệnh nhân suy thận có tác dụng phụ lên đường tiêu hóa |
| Miglitol | 25–100 mg PO tid | khởi phát: chưa rõ trong: chưa rõ | làm chậm quá trình hấp thu glucose từ đường tiêu hóa không khuyến cáo dùng với bệnh nhân suy thận có tác dụng phụ lên đường tiêu hóa |
| Bioguanide | |||
| Metformin | 500 mg PO bid | khởi phát: 1–3 h trong: 24 h | có thể làm tăng nồng độ cimetidine làm giảm hấp thu vitamin B12 và folic acid có thể gây nhiễm toan lactic đặc biệt ở bệnh nhân suy thận; ngừng thuốc khi ngộ độc ethanol, thiếu oxy máu, shock, suy gan hay phẫu thuật tác dụng phụ trên đường tiêu hóa |
| Meglitinides | |||
| Repaglinide | 0.5–4 mg PO tid trước ăn | khởi phát:chưa rõ trong: chưa rõ | uống 15–30 min trước ăn liều khởi đầu ở bệnh nhân suy thận nặng là 0.5 mg |
| Nateglinide | 60–120 mg PO tid trước ăn | khởi phát: chưa rõ trong: chưa rõ | uống 15–30 min trước ăn thận trọng với bệnh nhân suy gan mạn |
| Thiazolidinedione | |||
| Pioglitazone | 15–45 mg PO qd | khởi phát: chưa rõ trong: chưa rõ | thường kết hợp với sulfonylureas, metformin, or insulin kiểm tra LFT trước khi bắt đầu điều trị chống chỉ định với bệnh gan khi ALT >2.5 × ULN có thể gây quá tải dịch và nặng thêm suy tim thuốc phản ứng với CYP450 3A4 |
| Rosiglitazone | 2–8 mg PO qd | khởi phát: chưa rõ trong: chưa rõ | thường kết hợp với sulfonylureas, metformin, or insulin kiểm tra LFT trước khi điều trị Chống chỉ định với bệnh gan khi ALT >2.5 × ULN Chống chỉ định với bệnh nhân suy thận Có thể gây quá tải dịch và nặng thêm tình trạng suy tim |
| ALT, aminotransferase; GI, gastrointestinal; HF, heart failure; LFT, liver function tests; PO, by mouth; ULN, upper limit of normal | |||
Chỉnh liều thuốc với bệnh nhân suy thận
1 năm trước
Voriconazole
2 năm trước
Vancomycin
2 năm trước
Tigecyclin / Tinidazol
2 năm trước
Spiramycin / Teicoplanin / Tetracyclin
2 năm trước
Piperacilin Tazobactam
2 năm trước
Metronidazole / Moxifloxacin
2 năm trước
Đăng nhập bằng Google