Các thuốc an thần/mê nào hay dùng đường tĩnh mạch?
  1. Home
  2. Thuốc
  3. Các thuốc an thần/mê nào hay dùng đường tĩnh mạch?
Lê Đức Thọ Lê Đức Thọ 3 năm trước

Các thuốc an thần/mê nào hay dùng đường tĩnh mạch?

ThuốcLiều iv ban đầuDuy trì truyềnChú ý
Barbiturates
Pentobarbital5-20 mg/kg khởi phát: <1 min trong: 15 min1-4 mg/kg/hTruyền liều tải trong 2 h truyền nhanh gây tụt huyêt áp và rối loạn huyết động
Thiopental

 

 

3-4 mg/kg

khởi phát10-20s trong: 5-15 min

Không chỉ địnhDung dịch kiềm; giảm chỉ số tim
Benzodiazepines
Diazepam0.1-0.2 mg/kg khởi phát: 1-3 min trong:1-2 hKhông chỉ địnhSản phẩm chuyển hóa thời gian bán thải dài

(desmethyldiazepam)

Lorazepam0.04 mg/kg khởi phát: 5-15 min trong: 1-6 h0.02-0.1

mg/kg/h

Không có sản phẩm chuyển hóa, mạnh gấp 5 lần diazepam
Midazolam0.025-0.035

mg/kg

khởi phát: 1-3 min thời gian:

30 min-3 h

0.05-5 mcg/kg/minNgười già có thể khó thở khí dùng midazolam với opioid mạnh gấp 3-4 lần diazepam sản phẩm chuyển hóa tích tụ ở bệnh nhân suy thận không tiên lượng được thời gian tác dụng của thuốc với bệnh nhân nặng (Sốc, suy gan) liều ban đầu: 0.5-1 mg và

liều hiệu quả 0.5-2 mg

Thuốc khác
Propofol1-2 mg/kg khởi phát: <1 min trong:

5-10 min

5-75 mcg/kg/minPhục hồi đau nhanh sau tiêm khi dùng đường ngoại vi có thể gây tụt huyết áp đặc biệt bolus nhanh có thể gây giảm thể tích hoặc bệnh nhân cao tuổi Propofol có thể làm tăng triglyceride khi truyền liều cao; thận trọng với bệnh nhân viêm tụy liều propofol

5 mg/kg/h có thể gây suy tim và tử vong

chưa rõ liều an toàn của propoíol tại ICU an thần với bệnh nhân nhi Propofol chứa 1.4 mmol PO= /100 ml

Dexmedeto-midine1 mcg/kg IV trong 10 min0.2-0.7 mcg/kg/h

cho tới 24 h

Chủ vận Alpha-2 adrenergic tác dụng an thần giảm đau nhiều tác dụng lên tim mạch

như loạn nhịp nhanh/chậm. tăng/tụt huyết áp và block AV

Ketamine1-2 mg/kg (or 5-10 mg/kg IM)

khởi phát: <1 min trong:

5-10 min

9-45 mcg/kg/minKhông gây suy hô hấp

thường giúp bảo vệ đường thở kích thích trung giao cảm Tăng huyết áp, nhịp nhanh, tốt cho bệnh nhân giảm thể tích phản xạ nhịp nhanh hiếm khi

 

 

 

 

Etomidate0.3-0.4 mg/kg

khởi phát:

<1 min

trong:

3-5 min

Không khuyến cáo gây suy thượng thận

nếu truyền liên tục

xảy ra cơn múa giật khi dùng giảm đau đường iv

tác dụng gây mê cực ngắn

Remifentanil0.05 mcg/kg

khởi phát: <1 min trong:

<4 min

0.05-0.2

mcg/kg/min

Dùng giảm đau trong mổ, hạn chế dùng với bệnh nhân có giảm chức năng gan thận

 

 

2 lượt xem | 0 bình luận
Tác giả vẫn chưa cập nhật trạng thái
Đề xuất cho bạn
Voriconazole

Voriconazole

2 năm trước
Vancomycin

Vancomycin

2 năm trước
Tigecyclin / Tinidazol

Tigecyclin / Tinidazol

2 năm trước
Piperacilin Tazobactam

Piperacilin Tazobactam

2 năm trước

Avatar

Cloud
# a12# ACC2024# acs# adrelanine# Alteplase# Bác sĩ A.I# Bác sĩ tim mạch phía bắc# Bệnh mạch vành# bifurcation# bộ y tế# Bs Phạm Ngọc Minh# BV Thống nhất# c24# Can thiệp động mạch vanh# Cấp cứu# cấp cứu ở gia đình# case cấp cứu# câu hỏi tim mạch# ccs# CCU# Chỉnh liều thuốc# Chỉnh liều thuốc kháng sinh# chọc mạch# Chóng mặt# chữ viết tắt# chụp mạch vành# có thai# cơ tim# Core Radiology# cpr# crp# đặc xương lan tỏa# đau lưng# đau ngực# dị vật đường thở# dịch# dịch màng ngoài tim# dicom# điện giải# điện giật# Điện tim# dopamin# Đột quỵ# đuối nước# ecg# ecg ami# gẫy chân# gãy tay# giải phẫu# Gs Nguyễn Đức Công# Hạ đường huyết# heparin# hình ảnh y khoa# ho# hội chứng vành cấp# hội chứng vành mạn# hồi sinh tim phổi# hút huyết khối# iabp# ivus# j-cto# khám sức khoẻ# kháng sinh# khóa 10# khúc mắc về tim mạch# kissing balloon# lâm sàng tim mạch# liệt# Loãng xương# lọc máu# lỗi cấp cứu# mặt cắt siêu âm tim# mẹo can thiệp mạch vành# minoca# ngộ độc# ngưng thở khi ngủ# ngưng tim# người cao tuổi# nhi khoa# nhồi máu# nhồi máu cơ tim# nmct# nstemi# oct# orsiro# pci# PGS TS Trần Kim Trang# phác đồ# phân tích biểu đồ# phụ nữ mang thai# Pocket Atlas of Echocardiography# protamine# protocol# Provisional stenting# quy trình# Reteplase# Sách Lâm sàng tim mạch# sách tim mạch can thiệp# Sách Tim mạch can thiệp nâng cao trong thực hành lâm sàng# score2# seldinger# Siêu âm mạch máu# Siêu âm tim# sơ cấp cứu ban đầu# sốc# stemi# suy gan# suy thận# suy tim# t stent# tái cực sớm# Tăng áp lực thẩm thấu# tăng huyết áp# tavi# Tenecteplase# Thở máy# thông tư liên tịch# THS. BS HỒ HOÀNG KIM# Ths.BS Phạm Hoàng Thiên# thủ thuật# thủ thuật tin học# thuốc cấp cứu# Thuốc tim mạch# tiêu sợi huyết# Tim mạch# tim mạch can thiệp# tĩnh mạch dưới đòn# tmct2# Ts Hoàng Anh Tuấn# vết thương# viêm màng ngoài tim