Hướng dẫn đọc điện tim trong cấp cứu 1

Case 114 bn nam 45 tuổi đau ngực, khó thở, vã mồ hôi

[shc_shortcode class=”shc_mybox”]

SR, loạn nhịp xoang, tần số 77, nmct cấp vùng vách. ST-chênh lên ở V1 thường gặp trong những trường hợp sau:

• Nmct vách trước

• Nmct thất phải

• Brugada syndrome

• LVH

• LBBB

• tắc mạch phổi.

Sự xuất hiện ST chênh xuống đối xứng ở chuyển đạo khác gợi ý nmct cấp. ít có khả năng nhồi máu thất phải do không có nmct thành dưới – thường đi kèm. Chú ý ST chênh lên ở aVR. Trong nmct cấp, ST-chênh lên ở aVR gợi ý tắc đầu gần LAD hoặc đm vành chính trái. Khi biên độ ST chênh lên ở aVR ≥1,5 mm, tỷ lệ tử vong cao > 75%.

[/shc_shortcode]